中国独特的酒文化，起源于商周，是文人墨客抒情达意的借物，也是千万炎黄子孙的餐桌常客。而今，愈发盛行的“酒桌文化”被扭曲，成为大多数人推脱不掉的“社交礼仪”，甚至成为某些“当权者”滥用职权违法犯罪的遮羞布，就如近期闹得沸沸扬扬的互联网头部企业高管灌醉女同事行犯法之事。而沉溺于酒桌之人，终将遭受“酒精”带来的恶果之一——癌症。

图1 近期刷屏级的网络热搜

饮酒将会增加各种癌症的风险

相比于香烟，人们对酒的接受度往往更高一些，甚至有些观点认为适当饮酒对心脑血管有利，但是大量研究报道了饮酒与癌症发生的相关性。

世界卫生组织在30多年前就将酒精视为致癌物。在美国，估计5.6%的癌症病例（每年约87 000例）与酒精有关，包括口腔癌、咽癌、喉癌、肝癌、食道癌（鳞状细胞癌）、女性乳腺癌和结肠直肠[1]。

图2 酒精危害示意（图源图虫创意）

而减少酒精摄入量可能会降低癌症风险。对来自17个国家的数据进行分析，结果表明，酒精相关癌症的癌症死亡率变化往往与7至9年前人均年酒精销售额的变化平行。病例对照研究则提供了更有力的证据。例如，对9个病例对照研究的荟萃分析发现，戒酒5年与喉癌和咽癌风险降低15%相关。这些流行病学证据表明饮酒与许多癌症之间存在因果关系，证实了减少饮酒作为癌症控制方法的潜在价值。

图3 喝酒导致癌症（图源网络）

随着研究的进一步开展，适度饮酒对心血管健康有益也受到质疑[2]。在83项前瞻性研究中对大约600 000名饮酒者进行的汇总分析中，饮酒与中风、心力衰竭、致命性高血压疾病、致命性主动脉瘤和冠状动脉疾病相关。同样，在酒精摄入量与全因死亡风险之间也观察到了剂量相关性。

喝酒为什么会导致致癌？

所有酒精饮料都含有乙醇，乙醇会增加乙醛的含量，进而促进DNA损伤，这也是酒精致癌的基础机制之一，除此之外乙醇氧化和非氧化代谢以及副产物（如 ROS）的形成可导致一系列遗传、表观遗传、细胞信号传导和免疫过程。这些不同机制的相互作用可以影响癌症特征，如增殖、血管生成、干细胞、上皮间质转化、致癌表达和免疫改变等。